いなか医師の勉強ノート
つばさ医学知識をアップデートしたい！でも面倒！という同志のため、地域医療、家庭医療、総合診療、プライマリ・ケア、総合内科に関する論文やレビュー、ガイドラインを、Notebook LMに解説してもらうだけの、「くつ王レディオ」リスペクト番組です。
| Publishes | Daily | Episodes | 67 | Founded | 2 months ago |
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| Language |  Japanese | Categories | MedicineHealth & Fitness | ||
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今回のテーマは、高齢者診療において見逃されがちな「低栄養」です。ただの食欲不振と片付けられがちなこの問題ですが、実は多岐にわたる要因が複雑に絡み合う重要な老年症候群の一つです。地域医療やプライマリ・ケアの現場で役立つ、低栄養の診断基準（GLIM）から、その多因子的な原因、エビデンスに基づいた介入戦略まで、専門家のレビュー論文を元に、深く掘り下げていきましょう。
高齢者における低栄養（タンパク質・エネルギー欠乏）は、生活環境によって3%（地域在住者）から最大50%（入院・リハビリ患者）と高い有病... more
慢性肝疾患は世界的に重大な公衆衛生上の問題であり、その予後は肝線維化の進行度に大きく左右されます。非侵襲的検査の開発は肝臓学に革命をもたらし、肝硬変の合併症発現前に進行線維化を診断可能にしました。しかし、これらの検査はプライマリ・ケアなどの専門外の現場では十分に普及していません。
本レビューでは、FIB-4やVCTE、ELFスコアといった血液検査ベースおよび画像ベースの非侵襲的検査の分類、性能、利点、欠点が概説されています。
特にFIB-4は簡便で費用対効果が高く、低リスク集団における進行線... more
維持血液透析を受けている患者さんにとって、心血管疾患は最大の死因であり、その死亡率は一般人口の20倍にも達します。しかし、この高リスク集団に対する有効な予防的医療介入は限られています。
今回ご紹介するPISCES試験は、魚油（n-3多価不飽和脂肪酸）の日常的な補給が血液透析患者の重篤な心血管イベントを減少させるかどうかを検証した、カナダとオーストラリアの26施設で実施された二重盲検無作為化プラセボ対照試験です。対象となった成人患者1228名を魚油群（EPA 1.6g、DHA 0.8gを含む4g... more
皆さん、こんにちは。今回の「いなか医師の勉強ノート」は、「なぜあの人は風邪をひきにくいんだろう？」という日常の素朴な疑問に深く切り込んでいきます。一見、体の免疫とは関係なさそうな要因が、実は大きな予防の鍵を握っているかもしれません。
本研究は、日本の地域在住高齢者500名を対象とした横断調査に基づき、心理社会的要因が上気道感染症（URI、風邪）への感受性に与える影響を検討したものです。過去1年間に風邪をひいた群とひかなかった群を比較し、年齢、BMI、喫煙・飲酒習慣などの交絡因子で調整した後、解... more
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